考研西医综合病理学讲解

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　　肿瘤 定义：是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物，常表现为局部肿块。 特点：异常增生、异常分化
　　命名原则：表明肿瘤的组织来源和肿瘤的良性或恶性(即生物学特性)。
　　1.良性肿瘤的命名 瘤：来源组织名称 “瘤”
　　2.恶性肿瘤的命名 癌：来源于上皮组织的恶性肿瘤。来源组织名称 “癌”。 肉瘤：来源于间叶组织的恶性肿瘤。来源组织名称 “肉瘤”。 癌肉瘤：肿瘤组织中既有癌的成分，又有肉瘤的成分。
　　3.特殊肿瘤命名(了解) 母细胞瘤良性肌母细胞瘤、软骨母细胞瘤 恶性神经母细胞瘤、肾母细胞瘤 “恶性”为首恶性脑膜瘤、恶性畸胎瘤 “病”或人名尤文肉瘤、霍奇金淋巴瘤、白血病 “瘤”结尾精原细胞瘤、无性细胞瘤 瘤细胞形态燕麦细胞癌、透明细胞肉瘤、印戒细胞癌 “瘤病”良性纤维瘤病、脂肪瘤病

　　组织结构
　　1.实质：肿瘤细胞总称，根据肿瘤细胞实质的形态可识别肿瘤组织起源，进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性。
　　2.间质 肿瘤的异型性 定义：肿瘤组织无论在组织结构和细胞形态上，与其发源的正常组织有不同程度的差异。
　　表现：瘤细胞的多形性、核的多形性、细胞质的改变 肿瘤的生长方式：膨胀性生长(良)、浸润性生长(恶)、外生性生长(良恶皆有) 肿瘤的扩散：直接蔓延、转移(淋巴道转移、血道转移、种植性转移)
　　肿瘤的扩散是恶性肿瘤重要的生物学特征，是导致死亡的主要原因。 良性肿瘤与恶性肿瘤区别(组织来源不同上皮与间叶) 良性肿瘤恶性肿瘤 组织分化程度分化好，异型性小，与发源组织的形态相似分化低，异型性大，与发源组织的形态差异大
　　核现象无或稀少，不见病理性核多见，并可见病理性核 生长速度缓慢迅速 继发变化一般较少见常见坏死、出血、溃疡、感染等