2020年考研初试西医知识分享

　　距离2020考研初试时间越来越近了，这是一个紧张的强化阶段但也希望各位考生不要过于焦虑，那样非常不利于大家强化期的复习。今天跟随小编一起了解一下吧，希望大家能够过本文得到点播，找到解决难点的方法，后希望大家考研成功。
　　1.呼吸功能的监护。
　　2.氧治疗是治疗低氧血症的方法之一，给氧方法包括高流量系统和低流量系统。
　　3.机械通气是治疗呼吸衰竭的有效方法。
　　4.血流动力学监测。
　　(1)循环监测 ①心电图是危重病人的常规监测项目。 ②血流动力学监测根据中心静脉压(CVP)和血压(BP)评估循环功能情况，制定补液方案，休克。其它各种有创监测(肺毛细血管楔压PCWP、心排出量C0、心脏指数Cl、心搏出量 SV、心搏指数SI等)可实时反映病人的循环状态，为临床诊断、治疗和预后的评估提供可靠依据。
　　(2)根据监测结果评估循环功能，决定治疗原则。 心肺脑复苏1.概述心肺脑复苏包括初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。初期复苏又包括人工呼吸和心脏按压。
　　2.初期复苏
　　(1)呼吸循环骤停的判断 ①病人神志丧失; ②大动脉(颈总或股动脉)搏动消失; ③无自主呼吸。其中迅速可靠的指标是大动脉搏动消失
　　(2)初期复苏ABC ①A(airway)：保持呼吸道通畅。 ②B(breathing)：进行有效的人工呼吸。 ③c(circu lation)：建立有效的人工循环。瞳孔大小不能作为是否继续复苏的指标。
　　(3)胸外心脏按压的并发症肋骨骨折等3.后期复苏(1)呼吸道管理90%的病人存在不同程度的呼吸道梗阻。其措施包括托下颌、放置口咽或鼻咽通气导管(适用于自主呼吸已恢复者)、气管插管、气管切开等。

　　(4)呼吸器的应用 简易呼吸机的应用。
　　(5)监测 心电图、Pa02(>60mmHg)、PaC02(36～40mmHg)、尿量、中心静脉压、血气分析。
　　(6)药物治疗肾上腺素静脉给药，心血管活性药物多巴胺。
　　(7)电除颤胸外电除颤成人剂量为200J，小儿为2J/kg;胸内电除颤成人为20～80J，小儿为5～50J.
　　4.经常考的一些数据
　　①胸外心脏按压的部位在胸骨上2/3与下1/3的交点处。 ②胸外心脏按压时，按压频率为80～100次/分。 ③胸内心脏按压时，按压频率为60～80次/分。 ④气管插管，人工呼吸频率=12次/分。 ⑤单人复苏时，心脏按压与口对1：1呼吸比例=15：2 ⑥双人复苏时，心脏按压与口对口呼吸比例=5：1. ⑦胸外心脏按压时，按压与放松的时间之比为1：1. ⑧人工呼吸的频率，单人操作为11～13次/分，双人操作为16～20次/分。 ⑨胸外按压时，外周动脉收缩压应>80mmHg，以防脑细胞不可逆损害。