执业医师泌尿系统考纲要求

　　泌尿系统作为临床执业医师考试的重要考察部分，在备考初期希望考生朋友们能够认真理解记忆，打好基础，这样有利于后期的系统复习工作。
　　答案部分
　　1、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 近些年来，大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。
　　2、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法。
　　3、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 近些年来，大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%～60%以上。
　　4、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 根治性肾切除术是肾癌主要的治疗方法。
　　5、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 膀胱镜检查必要时活检是诊断膀胱肿瘤主要的诊断方法。
　　6、
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，终末时因膀胱收缩痉挛挤压肿瘤固有血尿终末加重。
　　7、
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 膀胱肿瘤TNM分期
　　原发肿瘤(T)分期：
　　Tx：无法对原发肿瘤作出估计。
　　T0：无原发性肿瘤的证据。
　　Tis：原位癌。
　　Ta：非浸润性乳头状癌。
　　T1：肿瘤侵犯上皮下。
　　T2a：肿瘤侵犯浅表肌肉(内半)。
　　T2b：肿瘤侵犯深部肌肉(外半)。

　　T3：肿瘤侵犯膀胱周围组织。
　　T3a：显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织。
　　T3b：肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织(膀胱外肿块)。
　　T4：肿瘤已侵犯下列之一：前列腺、子宫、阴道、盆壁、腹壁。
　　T4a：肿瘤侵犯前列腺、子宫或阴道
　　T4b：肿瘤侵犯盆壁或腹壁。
　　8、
　　【正确答案】 E
　　【答案解析】 根据组织学类型可将膀胱癌分为移行细胞癌、鳞状细胞癌和腺癌，有些为混合性。其中以移行细胞癌为常见，腺癌很少见。
　　9、
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 侵润浅肌层为T2a，浸润深肌层为T2b。
　　考试指导用书T3是浸润膀胱周围脂肪组织。
　　10、
　　【正确答案】 B
　　【答案解析】 血尿为膀胱癌常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。