执业医师知识真题分享 执业医师考试

　　下面小编跟大家一起了解2018年执业医师知识真题分享，希望对大家的学习有所帮助。
　　21.关于莫西沙星作用特点的说法，错误的是（）
　　A.莫西沙星抗菌谱广，对常见革兰阴性及革兰阳性菌均具有良好抗菌活性
　　B.莫西沙星可经验性用于社区获得性肺炎的治疗
　　C.莫西沙星组织分布广泛，但不能透过血脑屏障
　　D.莫西沙星属于浓度依赖型抗菌药物
　　E.莫西沙星可导致血糖紊乱
　　答案：C。喹诺酮类药物容易引起中枢神经系统症状，诱发癫痫，当然可以透过血脑屏障。
　　22.关于地高辛作用特点的说法，正确的是（）
　　A.地高亲不经细胞色素P450酶代谢，以原形药物从肾脏排泄
　　B.地高辛通过激动Na K ATP酶增强心肌收缩力
　　C.地高辛口服生物利用度小于50%
　　D.地高辛消除半衰期为12h。
　　E.地高辛静脉注射后作用持续时间为2~3h
　　答案：A。地高辛属于中效洋地黄类正性肌力药物，是Na K ATP酶的抑制剂；地高辛口服吸收率约75%；静脉注射起效时间5-30分钟，达峰时间1-4小时，持续时间6小时；地高辛的消除半衰期平均为36h。
　　23.不易发生“双硫仑样”反应的药物是（）
　　A.头孢曲松
　　B.头孢哌酮
　　C.头抱他啶
　　D.头孢替安
　　E.头孢匹胺
　　答案：C。双硫仑样反应系指双硫仑抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应。易发生“双硫仑样”反应的药物有甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑和甲硫三嗪侧链的头孢菌素（如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢曲松、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等）均可引起本反应。
　　化学结构中没有甲硫四氮唑和甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢吡肟等无双硫仑样反应。
　　24.关于奥司他韦作用特点的说法，错误的是（）
　　A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗
　　B.应严格掌握奥司他韦适应证，不能用于流感的预防
　　C.1岁以上儿童可以使用奥司他韦
　　D.治疗流感时，首次使用奥同他韦应当在流感症状出现后的48小时以内
　　E.奥司他韦治疗流感时成人一次75mg，一日2次，疗程5日
　　答案：B。奥司他韦用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
　　25.蒽醌类抗肿瘤药柔红霉素可引起心性，临床应用的解毒方案是（）
　　A.在用柔红霉素后30min，使用柔红霉素2倍量的右雷佐生
　　B.在用柔红霉素前30min，使用柔红霉素2倍量的氟马西尼
　　C.在用柔红霉素前30min，使用柔红霉素10倍量的右雷佐生
　　D.在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的右雷佐生
　　E.在用柔红霉素同时，使用柔红霉素等量的氟马西尼
　　答案：C。右雷佐生是蒽醌类抗肿瘤药的特异性解毒药。
　　26.酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是（）
　　A.痤疮样皮疹
　　B.血压升高
　　C.骨髓抑制
　　D.心肌损伤
　　E.麻痹性肠梗阻
　　答案：A. 吉非替尼是表皮生长因子受体（EGFR）的抑制剂，常见的不良反应是腹泻和皮肤反应。

　　27关于钙通道阻滞剂（CCB类）药物的说法，错误的是（）
　　A.CCB类主要扩张小动脉，对小静脉和毛细血管。作用较小，可导致下肢或脚踝水肿
　　B.对既往有脑卒中病史的老年高血压患者，优先选择CCB类降压药
　　C.红霉素可显著增加硝苯地平或非洛地平的生物利用度
　　D.CCB类对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛无效
　　E.硝苯地平可用于外周血管痉孪性疾病，改善大多数雷诺综合征患者的症状
　　答案：D。CCB类是变异性心绞痛的优选药。
　　28.关于氨基糖苷类药物作用特点的说法，错误的是（）
　　A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成
　　B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂
　　C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用
　　D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性
　　E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应
　　答案：A。后半句不对。影响细胞壁合成的的是β-内酰胺类药物。
　　29.可与奎尼丁发生与P糖蛋白有关的相互作用的药物是（）
　　A.华法林
　　B.达比加群酯
　　C.低分子肝素
　　D.肝素钠
　　E.维生素K
　　答案：B。达比加群酯是P糖蛋白底物，容易与P糖蛋白抑制剂如奎尼丁、胺碘酮、维拉帕米和酮康唑等发生药物相互作用，导致血药浓度升高。
　　30.下列药物中，属于抗乙型肝炎病毒的药物是（）
　　A.奥司他韦
　　B.齐多夫定
　　C.喷昔洛韦
　　D.阿德福韦酯
　　E.更昔洛韦
　　答案：D。抗乙型肝炎病毒药包括拉米夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯等。A是抗流感病毒药，B是抗HIV药。C治疗疱疹、E用于免疫损伤（包括HIV）引起的巨细胞病毒感染。