考研西医综合备考知识分享 考研复试

　　下面小编跟大家一起了解2020考研西医综合备考知识：环境致癌因素，希望对大家的学习有所帮助。
　　13.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断、并发症和防治措施。
　　12.急性心包炎及缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
　　14.感染性心内膜炎（自体瓣膜及人工瓣膜心内膜炎）的病因、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断和治疗。
　　环境致癌因素主要分三种，即化学致癌、物理致癌因素、病毒和细菌致癌三种情况。下面是各个致癌因素考点总结：
　　(一)化学致癌因素
　　黄曲霉毒素，具有较强的致癌性，主要引起肝癌，存在于霉变的花生、谷物内(1994X150)。该毒素化学性质稳定，加热后不降解。亚硝胺的致癌作用具有致癌性强、致癌谱广的特点;并与其化学结构有关，如不对称的亚硝胺与食管癌关系密切，对称的亚硝胺与肝癌关系密切;亚硝胺是亚硝酸盐与二级胺在胃内的酸性环境中形成的(1997X147)。

　　(二)物理致癌因素
　　离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用,金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。放射致癌物质的特
　　点是放射剂量越大、时间越长，致癌性越强。放射治疗、职业性放射暴露导致癌发生均有研究报道。放射致癌是因为放射导致DNA损伤的结果(1995A39)。
　　(三)病毒和细菌致癌
　　1.RNA致瘤病毒通过转导和插入突变将遗传物质整合到宿主细胞DNA中,并使宿主细胞发生转化,存在两种机制致癌:① 急性转化病毒;② 慢性转化病毒。
　　2.DNA致瘤病毒常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌发生密切相关。