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2020年02月17日 08:46:37

2020年口腔执业医师考试已经越来越近了,各位考生需要尽快进入备考状态,所以小编为大家搜集整理了一些《口腔组织病理学》考前模拟试题,希望能够帮助各位考生更好的掌握考试重点,及时查漏补缺,以下内容仅供参考,希望对各位考生顺利备考2020年口腔执业医师考试有所帮助。

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  根尖肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮绝大多数来自牙周膜的Malassez上皮剩余。少数病例也可来自:①口腔上皮,见于有瘘管口和口腔相通的病例,上皮可经瘘道长入,另一情况是牙周病患者,上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来;②呼吸道上皮,见于病变和上颌窦相通时。
  根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮来自:①牙周膜的Malassez上皮剩余;②口腔或皮肤上皮;③牙周袋上皮;④呼吸道上皮。
  根尖周囊肿是颌骨内常见的牙源性囊肿,属于炎症性囊肿,其上皮来源为 Malassez上皮剩余增殖。所以根尖囊肿的上皮来源为Malassez上皮剩余。
  慢性根尖周炎中较多见的为慢性根尖周肉芽肿,也是慢性根尖周炎的主要病变类型。
  慢性根尖周脓肿的病理变化:肉眼观察拔下的患牙根尖区有污秽的脓性分泌物沉积,根尖粗糙不平。镜下观察可见肉芽肿中央的细胞坏死、液化,形成脓液,周围主要是中性粒细胞、巨噬细胞,外有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润。若由急性牙槽脓肿转变来,根尖部贮存的脓液被周围的纤维包绕,和肉芽肿中心液化所形成的脓肿相同。根尖部骨组织和牙骨质可有吸收破坏。在邻近的牙周膜和骨髓腔内也可见血管扩张,炎细胞浸润。
  上皮性根尖肉芽肿,由于上皮炎性增生可导致炎性根尖周囊肿形成。
  根尖周肉芽肿体积增大,营养难以抵达肉芽肿中心,肉芽肿中央组织可因缺血而坏死、液化,形成脓肿;向急性炎症转化,出现急性牙槽脓肿的症状。
  慢性根尖周炎中较多见的是根尖周肉芽肿。它是根尖周牙周膜受根管内病原慢性刺激,表现为以增生为主的炎症反应,和肉芽组织的形成。
  某些年轻患者在抵抗力很强、感染轻微的低度刺激作用下,肉芽肿可呈现修复性反应,炎症减轻,吸收处骨质重新沉积,骨小梁增生,骨髓腔缩小,骨髓被纤维组织取代。此又称为致密性骨炎。
  Serre上皮剩余为残留的牙板细胞,可以形成上皮珠(马牙),可以称为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的来源,也可能被重新激活形成多生牙。

  根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在,其上皮来自:①牙周膜的Malassez上皮剩余;②口腔或皮肤上皮;③牙周袋上皮;④呼吸道上皮。
  根尖周局部的牙周膜坏死,液化形成大脓肿,炎症迅速向周围牙槽骨扩散,形成局限性的牙槽突骨髓炎,称为急性化脓性根尖周炎,也称为急性牙槽脓肿。
  慢性根尖周肉芽肿中的周围的纤维组织增生,还可见吞噬脂质的泡沫细胞呈灶性分布,部分病例可见含铁血黄素和胆固醇结晶沉着(梭形裂隙)。

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