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2019年12月06日 14:44:41
新一轮的执业医师备考已经开始了,建议大家提早做好备考规划,争取能顺利通过考试,为了帮助大家更好的备考,接下来为大家整理了口腔执业医师有关眼眶骨折的成因及其表现的知识点。下面跟随小编一起来学习一下吧。
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一、骨折原因
单纯性眼眶骨折主要为拳击伤或摔伤,而大多数非单纯眼眶骨折为交通事故伤。
二、临床表现
眼眶骨折是累及眶缘和眶腔骨壁的骨折。单纯眼眶骨折并不多见,但它易与颌面部其他骨骼合并骨折,颧骨、额骨、鼻骨和上颌骨Le FortⅢ型骨折均易累及眼眶,甚至导致眼球损伤。如治疗不及时,常遗留明显畸形。
1. 骨折移位
眼眶骨折常可在眶下缘和颧额缝触及台阶感,眼眶内外侧骨折移位,可造成内、外眦韧带附着脱离,造成两侧眼裂不一致。鼻眶筛骨折的重要特征:鼻根区塌陷、内眦距变宽,内眦角下垂。
2. 眼球内陷
是眶底和鼻眶筛骨折的重要体征。造成眼球内陷的主要原因是:①因眶底或内侧壁骨折,眶内容连同眼球向下、向内移位,或疝入上颌窦腔内或筛窦内;②眶底或内侧壁移位后,眶腔容积增大,眶内脂肪支持眼球的量不足所致。
3. 复视
眶底爆裂性骨折时,眶内容包括眼下直肌、下斜肌和眶壁骨膜均向下移位,使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。动眼神经受伤也可以引起复视。
4. 眶周淤血、肿胀
可有眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多,可使眼球突出。累及泪囊时,患者常流泪不止。
5. 眶下区麻木
眶底和眶下缘的骨折常挫伤或挤压眶下神经,引起该神经支配区域的麻木。
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