执业医师相关知识点分享

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　　麻疹：由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性极强，多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、眼结合膜炎，出现特殊的科氏斑(又称麻疹黏膜斑)和广泛的皮肤斑丘疹。 0.2%过氧乙酸 泡手消毒2min。
　　临床表现：潜伏期为 6-21 天，平均 10 天左右。以出疹为标准前后 5 天传染性较强。
　　飞沫传播典型麻疹可分为三期。
　　①前驱期，从发热到出疹为前驱期，一般持续 3-4 天，此期主要为上呼吸道炎症及眼结合膜炎所致的卡他症状。急性起 病，发热、咳嗽、流涕、眼结合膜充血、畏光、咽痛、全身乏力等。约 90%以上病人出现麻疹黏膜斑：磨牙相对的颊 粘膜上，为直径约 0.5-1.0mm 的灰白色小点，周围有红晕，为麻疹前驱期的特征性体征。

　　②出疹期，皮疹首先见于耳后、发际，渐及前额、面、颈。自上而下至胸、腹、背及四肢，到达手掌与足底。皮疹 初为斑丘疹，疹间皮肤正常。全身可有中毒症状，高热伴嗜睡，咳嗽加重，肺罗音，畏光， 表浅淋巴结肿大。
　　③恢复期。皮疹到达高峰后，常于 1-2 天内迅速好转，皮疹随之按照出疹的顺序依次消退，留有浅褐色色素沉着斑，疹 消退时有糠麸样细小脱屑。治疗：不能物理降温 加强护理肺炎，主要的死亡原因亚急性硬化性全脑炎，罕见远期并发症。