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2019年11月15日 14:57:46
距离临床执业医师笔试时间越来越近了,相信考生朋友们都在做冲刺备考工作。今天小编整理分享临床执业医师一年两试考前冲刺模拟练习题,希望能帮助大家顺利通临床执业医师笔试!
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1、男性,52岁 。确诊2型糖尿病1年,给予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次,查体:身高173㎝,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmo1/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmoL/L,下一步合理的治疗是
A、二甲双胍加大剂量
B、改用胰岛素
C、改用磺脲类降血糖药
D、加用磺脲类降血糖药
E、加用α葡萄糖苷酶抑制
2、女性,27 岁,患糖尿病5年,消瘦。血糖常在16.7mmol/L(300mg/dl)以上,易出现酮症,胰岛素释放试验低平型,较好的治疗方案是
A、运动疗法 饮食疗法 胰岛素
B、饮食疗法 胰岛素
C、饮食疗法 胰岛素 格列吡嗪
D、单纯胰岛素治疗
E、甲福明 饮食疗法,必要时加胰岛素
3、女性,20 岁,有明显糖尿病症状,每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(86mg/dl),应给予
A、增加晚餐用量
B、调换胰岛素类型
C、加大胰岛素用量
D、减少早饭前胰岛素剂量
E、减少晚餐前胰岛素用量
4、男,59岁。2 型糖尿病史6年,二甲双胍0.25g及格列齐特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2个月感乏力,体重下降4~5kg。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理
A、停口服降糖药、减少饮食量
B、改用长效胰岛素
C、改用短效胰岛素
D、胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗
E、改用葡萄糖苷酶抑制剂
5、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,餐后血糖7.8mmol/L,佳治疗方案是
A、卧床休息 饮食治疗 甲福明
B、适当运动 饮食运动
C、饮食疗法 胰岛素
D、格列本脲 饮食治疗
E、甲福明 饮食治疗
6、中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好,近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,尿糖( ),住院治疗,除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗
A、加强饮食控制,继续服用格列本脲
B、加大格列本脲用量
C、改用甲福明
D、格列本脲 甲福明
E、改用胰岛素
7、男性,45岁,体胖,平素食欲佳,近个月饮水量逐渐增多,每日约5000ml左右,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(20mg/dl),尿糖( ),应做哪些检查来确诊糖尿病
A、24小时尿糖定量
B、24小时尿C肽测定
C、皮质素葡萄糖耐量试验
D、葡萄糖耐量试验
E、24小时尿糖定量
8、女,30岁,妊娠5个月。发现尿糖( ),口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.6mmol/L,2小时血糖10.6mmol/L,既往无糖尿病病史。首先考虑的诊断是
A、肾性糖尿
B、继发性糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、糖尿病合并妊娠
E、其他特殊类型糖尿病
9、男性,20岁,1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐发生神志模糊、以至昏迷,可能的诊断是
A、乳酸性酸中毒
B、尿毒症酸中毒
C、呼吸性酸中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、糖尿病高渗昏迷
10、50岁,女,体重76kg,身高160cm,因多饮,多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L,进一步的治疗措施是
A、加磺脲类降血糖药物
B、加双胍类降血糖药物
C、维持原饮食治疗和运动
D、加口服降血糖药和胰岛素
E、加胰岛素治疗
11、女性,22岁,患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗,1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L, CO2CP 22.0mmol/L。可能的诊断是
A、糖尿病酮症酸中毒昏迷
B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C、乳酸性酸中毒昏迷
D、低血糖昏迷
E、脑血管疾病
12、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖( ),可能的诊断是
A、胰岛素瘤
B、胰岛素性低血糖
C、糖尿病
D、胰岛细胞增生症
E、2型糖尿病,反应性低血糖
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