执业医师有关血液系统资料分享

　　血液系统是内科学的重要组成部分，也是一门专业性较强的临床学科，其疾病分类详细，内容丰富但较抽象。需要考生花费较多的精力去复习。本文小编整理分享“2020临床执业医师血液系统考点解析及相关习题-淋巴瘤”，希望对你的备考有所帮助。
　　霍奇金病常见的首发症状是
　　A.颈部淋巴结肿大
　　B.持续性或周期性发热
　　C.肝、脾大
　　D.皮肤瘙痒
　　E.白血病性改变
　　答案：A
　　【解析】霍奇金病是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其恶性增殖主要发生早淋巴结构内。表现为体表单侧性的一组或单个淋巴结肿大，以颈部为常见，其次是腋下，深部淋巴结肿大较少见。
　　骨髓涂片中出现下列哪种细胞，具有确诊价值
　　A.Niemam-Pick细胞
　　B.Reed-Stemberg细胞
　　C.破骨细胞
　　D.原始粒细胞
　　E.“火焰细胞”
　　答案：B
　　【解析】考察霍奇金病的诊断。Reed-Stemberg细胞是诊断霍奇金病重要依据。在淋巴结组织活检容易发现该类细胞，骨髓活检的检出率为9%-22%，而在骨髓中检出率只有3%。
　　患者男性，间断发烧2周，近一周类出现腹痛、腹泻症状。化验检查：Hb 100g/L，WBC 8′10 9/L，PTL 70′109/L。住院经多次血培养检查阴性，OT试验阴性，抗菌药物治疗和试验抗结核治疗均无效。腹部B超发现腹腔内有多数占位病变。初步诊断是
　　A.淋巴结核
　　B.腹腔多发脓肿
　　C.淋巴瘤
　　D.白血病
　　E.消化道肿瘤
　　答案：C
　　【解析】非霍奇金病淋巴瘤的原发病灶可在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼过或皮肤等。如累及胃肠道临床上出现腹痛、腹泻、腹块等相应症状。
　　HL中常见的病理类型是
　　A.淋巴细胞为主型
　　B.结节硬化型
　　C.淋巴细胞消减型
　　D.混合细胞型
　　E.浆细胞型
　　答案：D
　　比较容易和淋巴瘤鉴别的疾病是
　　A.淋巴结核
　　B.结节病
　　C.组织细胞性坏死淋巴结炎
　　D.急性血行播散性粟粒性肺结核
　　E.病
　　答案：A
　　[题解]
　　淋巴瘤常见的临床表现是慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大。因此，需与其他疾病相鉴别。以淋巴结肿大为主要表现，需和慢性淋巴结炎、急性化脓性扁桃体炎、淋巴结结核、结节病、组织细胞性坏死淋巴结炎等鉴别;以发热为主要表现的淋巴瘤，需和结核病、败血症、病鉴别;结外淋巴瘤需和相应器官其他恶性肿瘤相鉴别。
　　HL病优选化疗方案是
　　A.MOPP
　　B.ABVD
　　C.COP
　　D.CHOP
　　E.MACOP-B
　　答案：B
　　上述方案的优点是

　　A.心肺副作用小
　　B.胃肠道症状少
　　C.不易引起第二肿瘤和不育症
　　D.对造血影响小
　　E.化疗作用很强
　　答案：C
　　中高度恶性淋巴瘤的标准化疗方案是
　　A.MOPP
　　B.ABVD
　　C.COP
　　D.CHOP
　　E.MACOP-B
　　答案：D
　　[题解]
　　治疗HL常用方案
　　MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、)
　　ABVD(阿霉素、博来霉素、长春花碱、甲氮咪胺)
　　治疗NHL常用方案
　　COP(环磷酰胺、长春新碱、)
　　CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、)
　　以上内容就是2020临床执业医师血液系统考点解析及相关习题-淋巴瘤”，希望对你有所帮助！