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2019年10月18日 15:19:21
2019中医执业医师二次笔试将会于11月23日、24日在全国中医执业医师一年两试试点进行。针对性练习做完之后,一定要对照答案查看自己错在哪里,还有对的题为什么对。
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2019中医执业医师二次笔试《内科学》针对性习题答案
肺系病证-喘证
A1型题
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 喘证之痰热郁肺证
证候主症:喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,或兼有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。
治法;清热化痰,宣肺平喘。
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 实喘治肺,以祛邪利气为主,区别寒、热、痰、气的不同,分别采用温化宣肺、清化肃肺、化痰理气的方法。
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 喘脱危象:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
治法:扶阳固脱,镇摄肾气。
代表方:参附汤送服黑锡丹
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 喘证之肺气郁痹证
证候主症:喘促症状每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声。平素常多忧思抑郁,失眠,心悸。苔薄,脉弦。
治法:开郁降气平喘。
代表方:五磨饮子加减。
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 喘证之正虚喘脱证
证候主症:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。
证机概要:肺气欲绝,心肾阳衰。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺,肾脉上络于心,心肾相互既济,又心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。喘证的严重阶段,肺肾虚极,孤阳欲脱,必致心气、心阳亦惫,心不主血脉,血行不畅而瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚则出现喘汗致脱,亡阳、亡阴。因此选A。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 辨喘病虚实可以从呼吸、声音、脉象、病势等辨虚实。呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 E
【答案解析】 肾为先天之本,肾主纳气。所以虚喘的治疗,尤当肾脏。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 喘证的病理病因:1.外邪侵袭风热或者风寒侵袭于肺,肺气雍实不利而发喘.2.痰浊雍肺饮食不节制而伤损胃脾,脾失健运,聚湿生痰,上雍于肺,而发生喘促.3.情志所伤情志不遂,恼怒伤肝,气机不利上逆犯肺而形成本证.4.肺肾虚弱肺虚气失所主,肾虚气失摄纳,均可能导致本症状。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 喘证的病位主要在肺和肾,涉及肝脾。
【该题针对“喘证-概念、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】
A2型题
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 喘证之表寒肺热证
证候主症:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,舌苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。
治法:解表清里,化痰平喘。
代表方:麻杏石甘汤加味。
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 喘证之肺气虚耗证
证候主症:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。
治法:补肺益气养阴。
代表方:生脉散合补肺汤加减。
【该题针对“喘证-辨证论治、转归预后及预防调护”知识点进行考核】
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