中医执业医师必背考点消渴的中医辨证论治

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　　1.上消 肺热津伤证
　　证候主症：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
　　证机概要：肺脏燥热，津液失布。
　　治法：清热润肺，生津止渴。
　　代表方：消渴方加减。
　　2.中消
　　（1）胃热炽盛证
　　证候主症：多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。
　　证机概要：胃火内炽，胃热消谷，耗伤津液。
　　治法：清胃泻火，养阴增液。
　　代表方：玉女煎加减。
　　（2）气阴亏虚证
　　证候主症：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。
　　证机概要：气阴不足，脾失健运。
　　治法：益气健脾，生津止渴。
　　代表方：七味白术散加减。

　　3.下消
　　（1）肾阴亏虚证
　　证候主症：尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红苔少，脉细数。
　　证机概要：肾阴亏虚，肾失固摄。
　　治法：滋阴固肾。
　　代表方：六味地黄丸加减。
　　（2）阴阳两虚证
　　证机概要：阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄。
　　治法：滋阴温阳，补肾固涩。
　　代表方：金匮肾气丸加减。