临床执业医师考试真题分享

　　距离2019年临床执业医师第二次笔试还有一段时间，相信考生朋友们都在做后的冲刺备考工作小编为大家分享“2019年临床执业医师一年两试考前冲刺模拟练习题”，希望能帮助你顺利通过2019年临床执业医师第二次笔试！
　　三、A3/A4
　　1、女性，28岁，向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹，CT示双侧肾上腺增生，垂体CT正常，行一侧肾上腺全切，另一侧3/4切除，术后2年病人皮肤色素逐渐加深，垂体CT见22mm腺瘤。
　　<1> 、此时合适的诊断为
　　A、库欣病复发
　　B、原发性肾上腺皮质机能低下
　　C、垂体ACTH分泌大腺瘤
　　D、Nelson综合征
　　E、垂体ACTH分泌微腺瘤
　　<2> 、根据症状，不可能出现下述哪项检查结果
　　A、ACTH明显升高
　　B、血N-POMC明显升高
　　C、血β-促脂素明显升高
　　D、血皮质醇升高
　　E、血糖下降
　　<3> 、下述哪种治疗方案是合适的
　　A、酮康唑治疗
　　B、强的松或替代治疗
　　C、立即行垂体手术
　　D、立即行垂体放疗
　　E、肾上腺再次手术
　　2、14岁，男性患者，因近5～6年身材过长，近2年头痛，视力下降伴多饮，乏力就诊，查：身高194cm，血糖(FBG)10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展，临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤
　　<1> 、下述哪项是错误的

　　A、血生长激素升高
　　B、馒头试验中生长激素不降低
　　C、继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好
　　D、血磷升高
　　E、TRH刺激试验中生长激素升高
　　<2> 、下述哪种治疗对该患者适宜
　　A、溴隐亭
　　B、放疗
　　C、经蝶垂体瘤手术
　　D、脑膜
　　E、手术 术后放疗