成人高考专升本医学综合考试考点三

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　　中枢神经系统
　　脊 髓 一脊髓的位置和外形
　　(一)位置 脊髓位于椎管内，自枕骨大孔至一腰椎下缘。
　　(二)外形 脊髓呈扁圆柱状，全长粗细不等，有颈膨大(颈5～胸1)和腰骶膨大(腰2～骶3)，末段变细称脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为非神经组织的细丝称终丝，止于尾骨背面。脊髓表面有纵行的前正中裂、后正中沟和前、后外侧沟。由于脊髓短于椎管，故腰、骶、尾神经根在未出相应的椎问孔前，在椎管内围绕终丝下行一段距离，形成马尾。前、后外侧沟分别有前根及后根出入。
　　二、脊髓灰质的分部及主要核团 (一)前角 前角为躯体运动性核团，分内、外两群。支配由肌节演化来的骨骼肌。前角运动神经元分为两型：a运动神经元，支配骨骼肌的梭外肌纤维，引起肌收缩;γ运动神经元，支配骨骼肌的梭内肌纤维，调节肌张力。

　　(二)侧角 侧角见于胸1～腰3节段，含交感神经节前神经元，又称中间外侧核，是交感神经的低级中枢。在脊髓的骶2～4节段，中间带外侧部有副交感神经的节前神经元，称骶副交感核，是副交感神经低级中枢的一部分。
　　(三)后角 后角细胞属躯体感觉性核团，分群较多，自后向前，主要的核群有：
　　1.后角边缘核该核是后角尖表层的弧形区。在腰骶膨大处尤为明显。
　　2.胶状质胶状质贯穿脊髓全长。
　　3.后角固有核 后角固有核在胶状质前方。
　　4.胸核(背核) 胸核在后角基部内侧，仅见于颈8～腰2节段。