临床执业医师考试需要记得重要考点 执业医师培训

　　0 3
　　定位诊断(重点)
　　损伤部位
　　临床表现
　　皮质
　　刺激
　　对侧肢体局限性抽搐,即杰克逊( Jackson)痼
　　破坏
　　单瘫:单个肢体(或面部)的中枢性瘫痪
　　内囊
　　脑干
　　交又性瘫痪(交又瘫)：同侧脑神经周围性瘫痪;对侧躯体硬瘫
　　脊髓
　　四肢硬瘫
　　颈膨大(C5-T1)
　　上肢软瘫;下肢硬瘫
　　胸段
　　下肢硬瘫
　　腰膨大(L1~S2)
　　脊髓前角细胞
　　节段性、弛缓性瘫痪,无感觉障碍皮层受损是单瘫,内囊坏了总三偏,脑干受损交叉瘫
　　上软下硬颈膨大,膨大以上是硬瘫,对浅同深是半切

　　0 4
　　锥体外系损伤
　　(1)组成:主要由基底节(纹状体)组成,包括尾核、壳核及苍白球
　　(2)受损表现:舞蹈病、手足徐动症一病变在纹状体(能文能武)
　　颤麻痹(帕金森病)—病变在黑质(怕黑)
　　0 5
　　小脑损伤
　　(1)常见症状是共济运动失调
　　(2)定位
　　小脑蚓部损害——躯干共济失调,站立不稳、醉酒步态、闭目难立征( )等,睁眼不能改善。
　　小脑半球损害——同倒腹体共济失词；指鼻试验、跟膝胫试验不稳准,轮替动作差等。